【导读】深圳自学考试延期考试健康信息申报表如下,深圳自考网提供自学考试政策,希望对同学们报名报考有所帮助。
附件3
深圳自学考试延期考试健康信息申报表
姓名(签名): 身份证号码:
准考证号码: 联系电话:
序号 |
日期 |
健康信息 |
行程记录 |
是否离开过广东省 |
是否去过疫情高、中风险及
重点地区 |
1 |
7月2日 |
□正常 |
□异常;具体情况: |
□是 □否 |
□否 |
□是;具体地点: |
2 |
7月3日 |
□正常 |
□异常;具体情况: |
□是 □否 |
□否 |
□是;具体地点: |
3 |
7月4日 |
□正常 |
□异常;具体情况: |
□是 □否 |
□否 |
□是;具体地点: |
4 |
7月5日 |
□正常 |
□异常;具体情况: |
□是 □否 |
□否 |
□是;具体地点: |
5 |
7月6日 |
□正常 |
□异常;具体情况: |
□是 □否 |
□否 |
□是;具体地点: |
6 |
7月7日 |
□正常 |
□异常;具体情况:
|